Acompanhamento para Cirurgia Bariátrica
Atualmente a obesidade tem sido considerada um problema de saúde pública não só pela doença em si, mas devido ao fator de risco para diversas outras doenças.
Os fatores que contribuem para a obesidade variam entre a falta de exercício físico, a qualidade e quantidade de alimento, os padrões alimentares e comportamentais, além de aspectos neurobiológicos como circuitos cerebrais ligados à alimentação, que vem sendo muito estudado pelos pesquisadores da área.
O aumento da obesidade, a complexidade e a dificuldade em perder peso, principalmente obesos Grau III, considerado obesidade mórbida tem chamado muito atenção para a busca de tratamentos cirúrgicos, dentre eles a cirurgia bariátrica como recurso para o emagrecimento e resgate á saúde.
Entretanto, somente a passagem pela cirurgia, não garante melhora da qualidade de vida. É necessário que ocorram mudanças internas e capacidade de adaptação às mudanças externas para que o paciente possa aproveitar os benefícios da cirurgia.
Além das exigências da OMS (Organização Mundial da Saúde) quanto ao peso, condições pré-operatórias, para se caracterizar obesidade grave de caráter mórbido, hoje é exigido um Acompanhamento/Avaliação Psicológica para a realização e o sucesso da cirurgia.
Quem se submete a uma cirurgia bariátrica irá vivenciar uma série de mudanças as quais é importante estar preparado Psicologicamente.
Na perspectiva da Psicologia Cognitivo-Comportamental, os sistemas de crenças (ideias e conceitos enraizados acerca de nós mesmos, das pessoas e do mundo) de indivíduos obesos determinam sentimentos e comportamentos causados por pensamentos disfuncionais acerca do peso, da alimentação e do valor pessoal e social, interferindo diretamente na constituição da auto-imagem da pessoa.
E para que ocorra um tratamento bem sucedido é necessário um Acompanhamento/Avaliação Psicológica que favoreça a modificação desses pensamentos desajustados acerca de si mesmo.
Acompanhamento/Avaliação Psicológica
O Acompanhamento Psicológico do paciente é essencial antes e após ser submetido a cirurgia, fatores emocionais podem ser tanto a causa como consequência da obesidade.
Há alterações psicológicas, como depressão e ansiedade, que potencializam a compulsão pela comida, podendo ser classificadas como causadoras e/ou complicadoras da obesidade. Assim como há ocasiões vivenciadas pelo obeso como dificuldade em sentar em qualquer cadeira, subir escadas, passar por catracas, limitações que consequentemente o afetam emocionalmente.
O Acompanhamento tem o objetivo de entender o comportamento alimentar, a fim de compreender e modificar os fatores que motivam o consumo alimentar exagerado e/ou a modificação de atitudes sedentárias para comportamentos mais ativos.
A Avaliação Psicológica para cirurgia bariátrica visa estabelecer o quanto esta pessoa está preparada tanto para este procedimento, assim como para todo o processo necessário após a cirurgia.
O paciente bem acompanhado e avaliado será esclarecido e preparado antes da cirurgia para lidar com expectativas realistas e recursos psíquicos adaptativos, quanto a cirurgia, perda e manutenção de peso, assim como mudanças comportamentais e principalmente sociais em decorrência desse processo. O fato, por exemplo, de não comer tudo o que gostaria, ou na quantidade que gostaria pode interferir nos relacionamentos principalmente quando a atividade social inclui almoços ou jantares.
Muitos pacientes quando encaminhados pelo médico para um Acompanhamento/Avaliação Psicológica evitam passar por essa fase porque tem pressa em realizar o procedimento cirúrgico e temem que esse processo seja longo, demorado ou tem medo de que o psicólogo tente convencê-lo a não realizar a cirurgia, já que tem certeza do quer.
MAS NÃO É ESSE O OBJETIVO DO PSICÓLOGO.
O que realmente acontece na Acompanhamento/Avaliação Psicológica para cirurgia bariátrica é uma preparação para uma nova etapa na vida dessa pessoa. Por isso tão importante quanto a avaliação psicológica para a cirurgia bariátrica é o acompanhamento após a cirurgia.